所谓性保健就是采取各种有效措施,保证和促进性生理、性心理健康发展,预防和治疗生殖系统常见疾病。但是,夫妻之间正常的性生活,尤其在新婚阶段,可能会受到因不注意性卫生而导致的不良影响和干扰,应特别引起注意。所谓性卫生,不仅仅是指外生殖器的清洁,而是涉及到性生活过程中的各个方面。
一、新婚期性保健原则
1.调整环境、身体状况和心理状态,促进性生活和谐。
2.加强卫生保健,维护身心健康。
二、新婚性保健的内容
1.注意生殖器官损伤 新婚之夜,男、女双方初次同房,性要求迫切,但性交动作难免笨拙,容易发生生殖器官损伤。
(1)女性生殖器官损伤:性生活中,常见的女性生殖器官损伤主要是处女膜破裂、会阴或阴道裂伤。女性生殖器官损伤的主要表现是出血和疼痛。
初次性生活时,女性处女膜往往破裂并伴有少量出血(也有不破裂、不出血的现象,详见下文)。处女膜破裂的出血,通常为点滴状,一般会自行止血,不必惊慌,也不必进行特殊处理。只需暂停性生活2~3天,以免增加疼痛和感染。如果出血稍多,不能自止,要在阴道口填塞一些柔软、干净的卫生纸或纱布,带上月经带,压迫一下。也可以用清洁纱布填塞,压迫几分钟。如果出血仍然不止,则可能是性交时插入过猛、处女膜裂伤较深引起;也可能是粗暴性交造成会阴或阴道裂伤。无论哪种情况,都应立即到医院缝合止血,千万不要因害羞而耽搁时间。
(2)男性生殖器官损伤:性交中男性生殖器官操作较少见,主要是阴茎海绵体断裂,即阴茎折断。引起 阴茎折断的原因是急于性交,阴茎盲目顶撞在妻子外阴部所致,也有报道在插入阴道后发生,有时可听到明显的“卡嗒”声。阴茎折娄后迅速疲软,剧痛钻心,继而阴茎肿胀,因皮下渗血而呈青紫色;阴茎变形,尿道外口渗血。一旦阴茎折断,应立即送医院诊治。一般均需手术修补海绵体断裂处,修补尿道等;术后用抗生素预防感染。痊愈后一般不影响勃起和性生活。
(3)生殖器官损伤的预防:新婚生殖器官损伤,既令人难堪,又影响蜜月生活,对夫妻日后的性生活和谐也会造成不良影响。
新婚生殖器官损伤主要是丈夫急于插入引起。因此,作为丈夫,首次同房时,一定要关心、体贴妻子。在性交前用接吻、爱抚和缠绵情语等消除妻子的顾虑,充分激起妻子情欲后,再慢慢由浅入深分阶段插入。如一下子不能插入,也不要着急。很多新婚夫妻在新婚之夜仅生殖器官相互接触,经数次同房后才完成性交全部过程。
作为妻子,也不要完全处于被动地位,对丈夫的爱抚要积极配合,在首次性生活时要努力做到神态坦然、肌肉放松、两腿自然分开,使阴部充分扩展。还要热情鼓励丈夫,可稍稍移动臀部位置或用手帮助丈夫插入,以促进性生活顺利进行,减少疼痛各损伤。
2.预防新婚型尿路感染 新婚型尿路感染,俗称“蜜月病”,即妻子在新婚阶段突然出现尿频、尿急、尿痛,还可伴有畏寒、发热等症状。
新婚阶段之所以易发生女性尿路感染,是因为性交频繁而不注意局部卫生。性生活时,生殖器官互相摩擦,女性尿道口周围的天然屏障受到破坏;尿道口黏膜受损,细菌乘虚而入,易引起尿道发炎。
蜜月病不难诊断,一旦出现尿路感染症状,要立即停止性生活。新婚型尿路感染的预防主要是注意节制性生活和保持外生殖器官清洁。每次性交前,男女双方均应用温水洗一下外生殖器。丈夫要注意把包皮翻上去洗净。每次同房后,妻子立即解个小便,把尿道的细菌冲洗出去,以减少尿道感染的可能性。
旅行结婚因旅途紧张、疲劳、情绪波动、卫生清洁不够,易患感冒及各种传染病。故旅行期间应注意避孕,否则会引起后代先天性缺陷。
3.适当节制性生活 新婚阶段,性欲旺盛,有些夫妇每天同房,甚至一夜数次。因为性交并不仅仅是男女双方生殖器官互相摩擦,而是由神经系统、内分泌系统乃至全身各系统都参与反应的一个复杂过程。性交过频,对男女双方的健康均有一定程度的影响。
从理论上讲,新婚夫妇蜜月阶段每周性交3~4次甚至更多,也未尝不可,但必须根据自己的健康状况而定,所谓性生活适当,应以性交后第二天双方不感到身体不适为准。如果性交过后,夫妻一方或双方感到精神萎靡、腰酸背痛、头晕气短或食欲不振,表明性交过频,宜节制一些。平素身体健康较差或曾患过肺结核、肝炎等慢性疾患的夫妇,更要注意节制性生活。
一般性生活宜在晚上进行,性交后可得到很好的休息,易于恢复体力。有些夫妇白天劳累,临睡时已感疲劳,不妨先睡,待精力恢复或次日清晨同房,也是适宜的。
4.掌握不适宜过性生活的时期
(1)首次同房处女膜破裂后的2~3天里(以免增加疼痛和感染)。
(2)新婚型尿路感染痊愈前(一般需休息10天左右)。
(3)妻子的月经期。妇女月经期子宫内膜剥脱、出血,有创面。此时性交可导致盆腔充血、增加月经量,延长月经期,还易引起女性生殖系统炎症和子宫内膜异位症等妇科疾病,不宜同房。
(4)夫妻一方患病时。
(6)放置或取出宫内节育器的半个月内和人工流产后的一个月内。
5.发生新婚意外的处置 新婚阶段,还可能出现一些罕见的意外情况,如同房时突然昏劂、阴茎包皮嵌顿、过敏等。
(1)房事昏劂症:性交过程中夫妻一方突然面色苍白、意识消失,稍事休息后才清醒;患者自觉头昏、两眼发黑。这种现象称为房事昏劂症,通常因过于激动、兴奋或紧张而引起。一旦出现这种情况,配偶应立即帮助对方平躺,去掉枕头、静卧片刻,即会自然清醒。但若昏劂者患有心脏病、糖尿病、胰岛细胞瘤、癫痫或体质虚弱等,应立即送医院抢救。
(2)包皮嵌顿:同房时,阴茎插入阴道,包皮上翻后不能回复,束住阴茎前端,引起阴茎头肿痛,时间一长还会发生缺血、坏死。嵌顿性包皮主要发生在原来包皮过长,婚前又未做包皮环切术的男性身上。
出现嵌顿,要及时用手复位。方法是用两手的食指和中指夹住阴茎,两大拇指稍用力把龟头向包皮内推送。如手法复位无效,应送医院诊治。
(3)精液过敏:性交后10~30分钟,妻子奇痒或刺痛,阴唇和阴道口充血,分泌物增多,阴唇上出现荨麻疹,数小时后消退。有时,也可全身出现风疹。严重者可发生呼吸困难、频繁而剧烈咳嗽、胸闷、心悸、声嘶等症状。产生这些症状的原因是新娘对新郎的精液过敏,精液过敏症常发生于新婚之夜,所以也称为“新婚过敏症”。
精液中含有十多种抗原物质,少数男性的精液抗原物质的抗原性特别强,如果女性是过敏体质,首次性交就会出现过敏反应。
出现精液过敏,应用水清洗外阴,然后下蹲一会,让精液流出后再洗一次。同时可服用扑尔敏、息斯敏等抗过敏药。待过敏症状完全消失后才能再次性交。严重过敏者,性交时丈夫应使用避孕套。
(4)避孕套过敏:少数男性对避孕套过敏,具体表现为使用避孕套后出现龟头或阴茎红肿、痒痛,严重时有渗液、溃疡。轻者用温水洗净后局部涂些氢化可的松软膏,再口服一些抗过敏药即可。重者应去医院诊治。以后宜改用其他避孕措施。
三、新婚性心理健康应注意的几个问题
1.处女膜问题 由于受到一些不切实际的传闻的影响,很多女性认为首次同房处女膜是极其痛苦的,于是产生对性生活的恐惧,甚至在新婚之夜不让丈夫亲近。有些女性因此还出现阴道痉挛、性交痛等性功能障碍。
前面我们已介绍过,处女膜是覆盖在阴道口的一层薄黏膜,中间有孔,孔的形状、大小及厚度、弹性因人而异,孔的边缘呈锯齿形。初次性交,处女膜破裂时会有些疼痛和不适,但非常轻微,即使有些女性的处女膜较坚韧,也不至于痛到难以忍受的程度。因此新娘就端正认识,正确看待处女膜破裂引起的疼痛问题,初次同房时尽量做到放松。
处女膜可因剧烈运动或其他意外(如不慎摔跤等)而破裂。有些女子处女膜富有弹性,性交时不一定破裂,直到首次分娩才破裂。因此,首次同房不“见红”不足为怪。但由于受传统思想的约束,很多女性虽然身为处女,却担心初夜“不见红”,不好向丈夫解释,造成精神紧张,影响性生活和谐。
严格来说,男性比女性更看中“见红”,如果初次同房未“见红”,就认为妻子不贞。实际上,从前面的介绍我们可以得知,并非所有的处女在初次同房时都会“见红”,因为部分人的处女膜因剧烈运动或意外情况在首次同房前已破裂,另一些人的处女膜可能要等到分娩时才会破裂。单凭有无“见红”来判断妻子贞与不贞是不正确的。
有很多不幸福的婚姻都是因为新婚妻子不是处女而引起的,这种传统的贞操观不知贻害了多少妇女,多少家庭因妻子不是处女,丈夫认为自己戴了“绿帽子”,认为妻子“脏”,因而歧视甚至虐待妻子,导致家庭生活毫无幸福可言;而妻子也认为自己对不起丈夫,总是忍气吞声,低人一等,结果葬送了自己一生的幸福。事实上,很多婚前失身的女性并不完全是她们自身的过错,有的是遭到强暴,另一些人可能是因不能抵制以前恋人的“进攻”而失身。不论因为什么原因,我们认为,在结婚之前女方应向男友解释清楚,争取男友的理解;而作为丈夫,也不能太过固守传统,应树立新的贞操观。新贞操观的内涵是,夫妻以感情为重,结婚之后彼此都能作到忠贞不贰。
在这个问题上,我们认为男女双方都应相互理解,以爱情为重,以婚姻为重,以家庭幸福为重,勇于战胜传统的封建思想,营造幸福美满的小家庭。
2.性满足问题 满意的性生活不仅需要新婚夫妻掌握必要的性生理知识,更重要的是要求夫妻间互敬互爱、平等相待、互相体贴、互相配合。例如,新婚之夜,丈夫因连日劳累加上初次性生活时心情紧张,可能没有完成性交的全过程,这本来是很正常的现象。如果妻子不注意,突然冒出一句:“你怎么这么没用?”这句话可在丈夫心理上形成巨大的压力,很可能会造成丈夫心理性功能障碍。有些以后虽然完成性交全过程,达到性高潮,却总觉得自己性交能力不强,难于达到性满足。同样的情况,如果妻子亲昵地说:“亲爱的,别着急,你太累了,休息休息就会好的。”这样,虽然新婚之夜没有达到性高潮,但心理上的沟通、拥抱、亲吻、全身皮肤和生殖器的相互接触,能使双方都获得性满足,并可促进夫妻感情,为以后性生活和谐奠定良好的基础。
再如,新婚阶段,妻子处女膜破裂的几天里,如果丈夫不顾妻子的痛苦,一味要满足自己的性欲,但妻子并未获得性满足。相反,这种强迫性交,有可能使妻子的爱情迷梦破裂,很难使今后性生活和谐。同样,如果此时丈夫把自己的性欲化为柔情蜜意,对妻子热烈拥抱和抚爱,诉说一些爱慕的情话,双方精神上都能得到享受。虽未过性生活,却也同样获得了满足。
蜜月阶段性生活,实际上是进一步了解对方性反应方式、嗜好和习惯的过程。在相互了解、相互尊重的基础上,给予对方所希望的东西,使对方感到愉快、幸福,从而发展自己的性生活习惯。即使在这样的性生活中没有“更多的动作”和“复杂的技巧”,也容易使夫妇双方达到性高潮,获得性满足。
3.性技巧问题 过去有人错误地认为,谈性交姿势和体位是低级庸俗的,尤其是新婚妻子对丈夫变换性交姿势的要求感到吃惊甚至气愤,理由是变换姿势是下流的行动,或者怀疑丈夫性经验丰富,婚前与他人有染。其实,这种观念是非常错误的,不利于新婚夫妇获得性和谐。一般来说,变换姿势可延长性交时间,增加性交快感,使夫妇双方获得了更大的性满足。
新婚夫妇也就注意姿势,姿势不当,能引起阴道损伤。可见,姿势与技巧也是要讲科学的。
4.妒嫉心理 蜜月阶段的新婚夫妇,一般不喜欢别人打扰,最好世界上就他俩存在,整天卿卿我我还嫌不够。这是人之常情,也是正常爱情和婚姻心理的一个突出表现,也就是所谓的性爱排他主义。这种排他主义从恋爱、结婚至整个小家庭生活中都一直存在,在蜜月阶段尤为突出。有些新婚夫妇的排他主义表现得特别强烈,他(她)们对自己的爱人爱到几乎发狂的程度,甚至连爱人和异性说几句话也会产生猜疑,这就是爱情排他心理的畸形发展——妒嫉。
妒嫉会产生对爱人的畸形占有欲、统治欲,容易破坏新婚的甜蜜气氛,导致夫妻不和。据一些性学专家分析,妒嫉是产生矛盾、破坏性和谐的主要原因之一。
树立正确的爱情观。自觉引导排他心理朝正确的方向发展,是克服妒嫉心理最有效的办法。所谓正确的爱情观,简言之,就是夫妻之间的友谊、理解、尊重和支持,当然也包括在此基础上的性爱和性欲。真挚的友谊,心理上的默契,人格的互补以及夫妻有共同愿望与追求等所产生的性意向一致,就能在一定程度上排除不健康的排他心理。
正确发展排他心理,可以使夫妻双方保持忠贞不渝的两性关系,并自觉用两性关系中应有的道德观念来约束自己。
5.婚后手淫问题 据国外有关统计,未婚男青年手淫者的比例超过90%,未婚女青年手淫者的比例超过70%。手淫是男女生理上一种自然发泄行为,具有舒解性兴奋和性紧张的作用,只要不沉溺其中而无法自拔,对身体绝无害处。对此,大部分人已达成共识。但对婚后手淫问题,大部分人仍未形成正确的观念。有相当部分妻子或丈夫对自己配偶的手淫行为十分反感,认为是一种“下流行为”,有的为此还严重影响了夫妻感情。实际上,婚后手淫也是正常的,在夫妻一方有性的要求时,或者另一方因身体原因不能满足前者的要求时,手淫仍不失为一种舒缓性兴奋和性紧张的手段,从某种意义上讲,它与夫妻间的性交具有相似的作用。丈夫或妻子手淫,往往使配偶感到自已的自尊心受到损害,因为手淫的一方好像完全忽略了自己的存在,心中想的可能是第三人。对此,夫妻双方均应正确认识,经常进行心理沟通,在自己的配偶手淫时,尽可能作到心理平衡,摆脱一些不健康的心理因素的负面影响。
6.性幻想问题 性幻想是指关于性器官、性交、性生活的幻想。它可以是一个完整的梦境,也可以是一闪而逝的脑海中的画面。导致性幻想有直接诱因,如一幅色情照片、一个性感异性、一句秽语、一个调戏动作等;也有些属于没有直接原因而莫名其妙地出现。有一种观点认为,性幻想有助于提高性交乐趣,增加性快感;另一种观点认为,性幻想容易导致手淫,对形成正常的性生活惯不利,而且,过于沉溺其中,容易演变为意淫患者,影响身心健康。
不论在婚前还是婚后,男性或女性都曾有过性幻想,性幻想也是激发情欲的诱因之一。有的人对自己的性幻想感到可耻,认为对不起自己热爱的丈夫或妻子,久而久之甚至造成严重的心理负罪感。实际上,性幻想不管有无直接诱因,都由成熟男女的潜意识引起,这种潜意识则来源于人的本性需要(即性欲需要),而且几乎所有的人在做爱之前和做爱过程中都曾有过性幻想,绝大部分人的性幻想对象是抽象的人物(或者异性身上的性感“部件”)或遥不可及的人物(例如偶像明星等),并不表明他或她心中有了“第三者”。只要正确认识这个问题,可以卸除有性幻想者的思想压力,加强夫妻之间的性生活和谐。但我们同时也主张,尽可能节制性幻想,在每次做爱时,将注意力完全放在自己的爱侣身上。
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